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3%氯普鲁卡因用于老年泌尿外科手术硬膜外阻滞的效果
引用本文:甘亚倩,肖向锋,丁浩,吴俊林. 3%氯普鲁卡因用于老年泌尿外科手术硬膜外阻滞的效果[J]. 华中科技大学学报(医学版), 2009, 38(3). DOI: 10.3870/j.issn.1672-0741.2009.03.031
作者姓名:甘亚倩  肖向锋  丁浩  吴俊林
作者单位:武汉市黄陂区人民医院麻醉科,武汉,430300
摘    要:目的 评价3%氯普鲁卡因用于老年患者泌尿外科手术硬膜外阻滞的效果.方法 ASA Ⅰ~Ⅱ级无脊柱畸形的泌尿外科手术老年患者120例,随机分为两组,Ⅰ组为氯普鲁卡因组,硬膜外麻醉所用的局麻药为3%氯普鲁卡因,Ⅱ组为利多卡因组,所用局麻药为2%利多卡因,根据泌尿外科手术部位的需要,选择L2~3间隙行硬膜外穿刺,向头侧置管,试验量为3 ml,5 min后追加至麻醉平面满足手术要求.记录镇痛起效时间、运动阻滞起效时间、镇痛持续时间、运动阻滞持续时间,采用针刺法测定痛觉消失最高平面,采用改良Bromare分级评价下肢运动神经阻滞最大程度.结果 两组老年泌尿外科手术患者年龄、体重、性别差异无统计学意义(均P>0.05).Ⅰ组镇痛起效、运动阻滞起效明显快于Ⅱ组,运动阻滞持续时间显著短于Ⅱ组(均P<0.05),两组痛觉消失最高平面、运动阻滞最大程度、镇痛持续时间比较差异无统计学意义(均P>0.05).Ⅰ组对循环功能无明显影响,Ⅱ组有一过性降低收缩压(SBP)的作用(P<0.05).结论 3%氯普鲁卡因用于老年患者泌尿外科手术硬膜外阻滞具有起效快,镇痛完善,肌松满意,血流动力学稳定等优点,可作为老年患者泌尿外科手术硬膜外阻滞的首选局麻药.

关 键 词:氯普鲁卡因  老年人  麻醉  硬膜外  外科手术  尿系统

Efficacy of 3% Chloroprocaine for Aged Patients Undergoing Urinary Surgery in Epidural Anesthesia
Abstract:
Keywords:
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