两种麻醉诱导方法用于经鼻盲探气管插管对患者血流动力学的影响

目的探讨两种麻醉诱导方法气管内插管对患者血液动力学的影响。方法80例口腔颌面部手术患者,ASA分级Ⅰ～Ⅱ级,随机分为两组:A组(39例)为全麻诱导盲探组,B组(41例)清醒慢诱导组。两组患者分别记录入手术室时、插管操作时以及插管成功后5min时收缩压、舒张压及心率的变化,并同时观察脉搏血氧饱和度的变化和并发症的发生情况。结果两组患者入手术室时的收缩压、舒张压及心率比较差异均无统计学意义(P>0.05);诱导后与入室时相比,全麻诱导组心率加快,差异有统计学意义(P<0.05),清醒慢诱导组诱导后,心率差异无统计学意义,插管操作时与入室相比,全麻诱导组收缩压、舒张压及心率变化比较差异有统计学意义(P<0.05);插管后5min与入室时相比,全麻诱导组收缩压、舒张压及心率变化差异均有统计学意义(P<0.01)。结论经鼻清醒慢诱导气管插管,患者容易耐受气管导管,插管期间患者无明显主观不适,对血流动力学影响轻微,术后无痛苦记忆,又能保持自主呼吸,配合插管操作,为插管提供了充足的时间,是一种安全、有效的插管方法,值得推广。