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经冠状动脉种植骨髓干细胞的临床护理体会
作者姓名:王蓉  茅文辉  潘立群  张升霞  孙瑶  刘玲玲  阚静  常芸
作者单位:南京医科大学附属南京第一医院 南京医科大学附属南京第一医院 江苏南京 江苏南京
摘    要:
近年来蓬勃开展的血运重建极大地改善了冠心病病人的症状和预后。但是由于大面积心肌梗死,心肌坏死,正常工作细胞的数量减少,心室重构,部分已实施血运重建患者的心功能仍然进行性地减退。最近有学者犤1,2犦发现了骨髓干细胞是具有分化功能的原始细胞,可以进一步分裂、增殖、在一定的微环境中可定向分化为包括心肌细胞在内的各种组织细胞,可能会替代无功能细胞具备某些生理功能。自2004年2月起至今,我院已经给32例心肌梗死后的患者,经冠状动脉内注射种植骨髓干细胞,这些患者的临床症状均得到了不同程度地改善。本文总结了这方面的一些护理体会。1临床资料1.1一般资料32例确诊为心肌梗死病例,男性28例、女性4例,年龄26~80岁。其中急性心肌梗死30例,陈旧性心肌梗死2例。所有病例均行冠脉造影,并行经皮冠状动脉介入术(PCI),干细胞培养后,冠脉内注射干细胞。术前术后进行心电图、超声心动图、核素存活心肌检测。1.2方法急性心肌梗死患者均行直接PCI术,次日行骨髓穿刺;陈旧性心肌梗死患者先骨髓穿刺,抽取骨髓培养,种植当日再行PCI术。骨髓穿刺选择在髂前或髂后上棘进行多部位穿刺,抽取骨髓20ml,无菌培养后,在试管中特定的培养液培养下定向...

关 键 词:心肌梗死  干细胞  护理
文章编号:1006-6411(2005)005-0007-03
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