何杰金病的脾切除与继发性白血病 |
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作者姓名: | 李雅琴 |
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摘 要: | 荷兰国立癌症研究所回顾性分析了1966-1983 年间收治的744例何杰金病患者。其中继发白血病16例,骨髓增殖异常综合征(MDS)6例,非何杰金淋巴瘤9例,实体瘤33例。作者用Cox模型分析了4类不同强度化疗、放疗对于继发白血病和MDS的危险性,发现性别和放疗对白血病或MDS的发生无明显影响,而强化疗、年龄和脾切除则有显著关系,见表1。脾切除患者继发白血病/MDS的危险性要高出3.6倍。38例大于40岁患者接受脾切除和强化化疗的,10年内继发白(?)/MDS的保险统计危险度(actuarial risk)为62%,未发现脾切除和继发其它恶性
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