动静脉溶栓治疗急性脑梗死对比研究 |
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引用本文: | 方嘉阳,陈贞君,李华.动静脉溶栓治疗急性脑梗死对比研究[J].中国实用神经疾病杂志,2015(12). |
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作者姓名: | 方嘉阳 陈贞君 李华 |
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作者单位: | 解放军476医院神经内科 福州 350001 |
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摘 要: | 目的比较选择性动脉溶栓与静脉溶栓的临床效果。方法将发病4.5h以内的急性脑梗死患者随机分为选择性动脉溶栓组和静脉溶栓组,分别在靶动脉血管闭塞点注药(阿替普酶20~30mg)或外周静脉给药(阿替普酶9mg/kg),并用DSA或CTA判断血管再通率及记录欧洲卒中量表评分(ESS)。结果动脉溶栓组溶栓后2h、24h、3dESS评分均明显高于静脉溶栓组,差异有统计学意义(P0.05);溶栓后7d、14d、1个月时ESS评分2组比较差异无统计学意义。但静脉溶栓组致残率为8%,动脉溶栓组为4.76%,差异有统计学意义(P0.05)。结论对于急性脑梗死,动脉溶栓的血管再通率虽高但远期疗效并不优于静脉溶栓,动静脉联合溶栓是急性脑梗死的治疗方向。
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关 键 词: | 脑梗死 动脉溶栓 静脉溶栓 阿替普酶 |
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