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新型冠状病毒肺炎患者中医证候756例分析
引用本文:孟宪泽,万旭英,李军昌,巩小丽,梁玉清,高颂凯,徐纪平,吕坤聚,岳小强.新型冠状病毒肺炎患者中医证候756例分析[J].第二军医大学学报,2020,41(4):395-399.
作者姓名:孟宪泽  万旭英  李军昌  巩小丽  梁玉清  高颂凯  徐纪平  吕坤聚  岳小强
作者单位:1. 湖北省妇幼保健院光谷院区中医诊疗专家组, 武汉 430073;2. 解放军海军971医院中医科, 青岛 266071;3. 海军军医大学(第二军医大学)东方肝胆外科医院中西医结合科, 上海 200438;4. 空军军医大学第一附属医院中医科, 西安 710016;5. 解放军 96604部队医院中医科, 兰州 730030;6. 南部战区空军医院中医科, 广东 510600;7. 湖北省妇幼保健院光谷院区医务部, 武汉 430073;8. 湖北省妇幼保健院光谷院区感染七科, 武汉 430073;9. 解放军海军971医院呼吸科, 青岛 266071;10. 海军军医大学(第二军医大学)长征医院中医科, 上海 200003共同第一作者*通信作者
基金项目:湖北省妇幼保健院光谷院区科研项目(2020-FYGG-036).
摘    要:目的 探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的中医辨治规律,为指导中医临床提供参考。方法 采取横断面调查方法,对756例湖北省妇幼保健院光谷院区在院COVID-19患者进行中医四诊信息收集和中医辨证,分析其证候特点,并与患者性别、年龄、病程、病情分型等进行相关分析。结果 756例患者中,寒湿郁肺证101例(13.4%),湿热蕴肺证239例(31.6%),疫毒闭肺证18例(2.4%),肺脾气虚证195例(25.8%),气阴两虚证203例(26.9%);其中位病程依次为寒湿郁肺证(21 d) < 湿热蕴肺证(22 d) < 疫毒闭肺证(27 d) < 脾肺气虚证(33 d) < 气阴两虚证(36 d)。证候分布在不同性别间差异无统计学意义(P>0.05);>65岁患者中湿热蕴肺证的比例低于≤ 65岁患者[22.4%(69/308)vs 37.9%(170/448)],肺脾气虚证[30.2%(93/308)vs 22.8%(102/448)]和气阴两虚证[34.1%(105/308)vs 21.9%(98/448)]则正好相反(P<0.01)。证候分布与COVID-19病情分型和病程有关(P=0.01,P<0.01),寒湿郁肺证在病情轻者(轻型+普通型)[14.1%(86/612)]中相对多见,疫毒闭肺证在病情较重者(重型+危重型)[6.2%(9/144)]中相对多见;寒湿郁肺证在疾病早期[26.2%(28/107)]常见,湿热蕴肺证在早期[43.9%(47/107)]、中期[42.0%(116/276)]均较常见,肺脾气虚证和气阴两虚证在中期、后期占比较高[中期21.7%(60/276)、18.1%(50/276),后期31.1%(116/373)、38.1%(142/373)]。结论 COVID-19患者证候偏热偏实,随病程进展因实致虚,其证候与患者年龄、病情分型和病程有关。

关 键 词:新型冠状病毒肺炎  中医  证候  辨证论治
收稿时间:2020/3/26 0:00:00
修稿时间:2020/4/10 0:00:00

Analysis on traditional Chinese medicine syndromes of 756 cases with coronavirus disease 2019
Abstract:
Keywords:coronavirus disease 2019  traditional Chinese medicine  syndrome  syndrome differentiation and treatment
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