髋臼重建钢板内固定治疗髋臼后壁粉碎性骨折

目的 总结髋臼重建钢板内固定治疗髋臼后壁、后柱粉碎性骨折的时机、方法及疗效。方法自1996年3月～2002年10月我们采用髋臼重建钢板内固定治疗髋臼后壁粉碎性骨折19例，其中男15例，女4例。新鲜骨折16例，陈旧骨折3例。均合并股骨头后脱位。术后皮牵引2～3周，常规早期应用CPM做早期关节功能练习，2～3个月恢复负重。结果本组19例随访1年-6年7个月，平均3年1个月。术后有1例手术切口浅表感染，4周愈合。并发易位骨化3例，创伤关节炎3例，股骨头坏死2例。按美国骨科学会拟定的疗效评定标准，优10例，良6例，可1例，差2例，优良率为84．2％。结论髋臼后壁、后柱粉碎性骨折合并股骨头后脱位治疗效果最主要决定因素是早期诊断、早期手术治疗，髋臼重建钢板是治疗髋臼后壁粉碎性骨折理想的内固定器材，固定坚强可靠。