风湿病伴消化性溃疡的治疗难度与对策

临床观察风湿病人服 NSAIDS及肾上腺皮质激素后 ,最常见的副作用是胃粘膜受损 ,临床表现为上腹部不适或疼痛、恶心 ,食欲减退 ,大便潜血阳性或黑便。胃镜检查时可见胃粘膜充血糜烂、出血性瘀斑、溃疡。有关资料报道长期服 NSAIDS的患者大约 10 %～ 2 5%的病人发生消化性溃疡 ,服 NSAIDS者并发胃溃疡的机会比一般人群大 4 0倍 ,发生十二指肠溃疡的危险性增大 8倍左右 ,因 NSAIDS所致的溃疡容易并发出血和穿孔 ,有人报告大约 2 %～4 %的长期服 NSAIDS患者发生上消化道出血的并发症。老年妇女 ,既往有溃疡病史 ,酗酒、吸烟者 ,同时…