急性心肌梗死时的房性快速性心律失常

急性心肌梗死伴有房性快速性心律失常的发生率、类型、病因、临床结局和病死率仍有争论。本文对917例经监护的急性心肌梗死病人的情况进行分析。其中有房性快速性心律失常者104例(占11％),包括房颤67例、房扑29例、阵发性房性心动过速33例。79例为单一的房性快速性心律失常,25例为复合的房性快速性心律失常,90％病人的心律失常出现于急性心肌梗死后4天内,50％病人在发生房性快速性心律失常前出现房性期前收缩。以往认为急性心肌梗死合并房性快速性心律失常的病因与充血性心力衰竭、心源性休克、窦房结动脉供血障碍和心包炎有关。但本文资料表明仅与心包炎