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终末期肝病模型在评估肝炎肝硬化患者预后中的价值
引用本文:李小好,李天津,柳龙根,翟德方,苏建农. 终末期肝病模型在评估肝炎肝硬化患者预后中的价值[J]. 中国现代医学杂志, 2007, 17(21): 2639-2641,2644
作者姓名:李小好  李天津  柳龙根  翟德方  苏建农
作者单位:1. 江苏省常州市第三人民医院,肝病科,江苏,常州,213000
2. 湖北省五峰县人民医院,内科,湖北,宜昌,443400
摘    要:目的评估终末期肝病模型对肝炎肝硬化患者生存预后的价值。方法对199例肝炎肝硬化患者的生存率进行回顾性评估,随访1年。计算每例患者入院当天的MELD评分和Child-Pugh分级,以受试者特征曲线(ROC)下的面积衡量各评分系统预测患者预后的能力,分析两种评分系统的相关性。结果随访3个月内有37例(18.6%)患者死亡,死亡组MELD与Child-Pugh评分(23.4±9.90),(10.8±2.29)与生存组(14.3±4.46),(8.68±2.21)比较差异有显著性(P<0.001);随访第1年内有59例(29.7%)患者死亡,死亡组MELD与Child-Pugh评分(20.30±9.31)和(10.30±2.32),与生存组(14.3±4.46)和(8.68±2.21)比较差异有显著性(P<0.001);MELD评分与Child-Pugh分级对3个月预后评估的ROC曲线面积分别为0.823,0.747(P<0.05),对1年预后评估的ROC曲线下的面积分别为0.745,0.723(P>0.05);MELD评分与Child-Pugh评分呈显著相关(r=0.72,P<0.001)。结论MELD评分及Child-Pugh分级均可有效地预测肝硬化患者的短期和中期预后,MELD评分短期评估效率优于Child-Pugh分级,能更准确反映病情危急程度,值得临床应用。

关 键 词:终末期肝病  肝炎  肝硬化  预后
文章编号:1005-8982(2007)21-2639-03
收稿时间:2007-03-22
修稿时间:2007-03-22

Application of an end-stage liver disease model in prediction of prognosis in patients with virus-related liver cirrhosis
LI Xiao-hao,LI Tian-jin,LIU Long-gen,ZHAI De-fang,SU Jian-nong. Application of an end-stage liver disease model in prediction of prognosis in patients with virus-related liver cirrhosis[J]. China Journal of Modern Medicine, 2007, 17(21): 2639-2641,2644
Authors:LI Xiao-hao  LI Tian-jin  LIU Long-gen  ZHAI De-fang  SU Jian-nong
Abstract:
Keywords:end-stage  liver disease  hepatitis  virus-related liver cirrhosis  prognosis
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