尿KIM-1和TIMP-2水平在脓毒症患儿并发急性肾损伤中的预测价值

目的 探讨尿KIM-1和TIMP-2水平在脓毒症并发急性肾损伤(cute kidney injury, AKI)患儿中的预测价值。方法 收集106例脓毒症患儿，并根据临床诊断将其分为AKI组(34例)和非AKI组(72例)。收集患儿的临床及实验室血清学指标，采用酶联免疫吸附法检测各组患儿尿KIM-1和TIMP-2水平。应用ROC曲线分析血清肌酐(Scr)和尿KIM-1、TIMP-2水平对AKI的诊断性能，采用Logistic回归分析脓毒症患儿并发AKI的独立影响因素。结果 与非AKI组相比，AKI组Scr、尿KIM-1、TIMP-2水平均明显升高，差异有统计学意义(P<0.05),且尿KIM-1及TIMP-2水平是脓毒症患儿发生AKI的独立影响因素(P<0.05)。Scr、尿KIM-1和TIMP-2水平诊断AKI的曲线下面积分别为0.741、0.896、0.869,最佳截断值分别为64.77μmol/L、97.60 ng/L、3.80 ng/L。结论 尿KIM-1和TIMP-2水平，对脓毒症患儿并发AKI具有较高的预测价值。