碳酸锂联合131I治疗graves病合并白细胞减少症的效果分析

【摘要】目的 探讨碳酸锂联合¹³¹I治疗Graves病合并白细胞减少症的疗效和临床价值。方法 将348例Graves病合并白细胞减少症患者随机分成试验组和对照组，试验组178例，采用碳酸锂联合¹³¹I治疗；对照组170例，仅用¹³¹I治疗。分析各组治愈率、有效率，24h甲状腺摄131I率，游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、血清游离甲状腺素（FT4）水平以及外周血白细胞水平。结果 试验组治愈率高于对照（87.6%vs71.8%），2组有效率差异无统计学意义（97.8%vs94.1%）。碳酸锂治疗1周后试验组24h摄131I率高于对照组[ （69.75±6.79）%vs（44.27±3.27）%]。治疗后2周，1个月，试验组治疗后各时点FT3及FT4水平均显著降低。而对照组在治疗后2周，FT3及FT4水平较治疗前升高，治疗后1个月后，FT3及FT4水平开始降低。试验组治疗后3个月，外周血白细胞数量即高于治疗前（4.82±0.76vs3.26±0.63，P＜0.01）。结论 碳酸锂联合¹³¹I治疗Graves病合并白细胞减少症安全、有效。