脑卒中患者延续护理服务方案的构建研究

目的:探讨脑卒中患者的延续护理服务方案。方法:借鉴延续护理模式作为框架指导方案设计,选择护理措施的实证推荐作为干预内容,形成脑卒中患者的延续护理服务方案。结果:该方案由5周4次系列护理服务活动组成,分出院前和出院后2个阶段。出院前阶段提供住院期健康教育和综合性护理评估;第二阶段提供出院后电话随访、家庭访视或回院随访;除了干预者发起的护理活动,方案还提供患者在需要时可以自由发起的电话咨询。方案实施者是受过培训的专科护士,并与神经科专科医师、康复理疗师、心理咨询师联系以备提供治疗意见和转诊建议。结论:通过前期的小样本临床试验,证实该方案有改善生活质量部分指标及提高患者满意度的积极效果。