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先天性脊柱侧弯椎弓根螺钉置入术后螺钉位置的CT评价
引用本文:姜永宏,姜良峰,闫立民,刘陈学.先天性脊柱侧弯椎弓根螺钉置入术后螺钉位置的CT评价[J].实用放射学杂志,2011,27(7).
作者姓名:姜永宏  姜良峰  闫立民  刘陈学
作者单位:西安市红十字会医院放射科,陕西,西安,710054
基金项目:西安市科技攻关计划项目
摘    要:目的 探讨MSCT在评价先天性脊柱侧弯椎弓根螺钉置入术后位置的应用价值.方法 选择有完整术后CT资料的先天性脊柱侧弯患者25例,共计156枚椎弓根螺钉进行MSCT评价螺钉置入椎弓根的准确性,其中颈椎螺钉43枚,胸椎螺钉81枚,腰骶椎螺钉32枚,观察螺钉在椎弓根内的位置,记录螺钉穿透骨壁的位置、数目和距离.结果 在置入的156枚椎弓根螺钉中,124枚螺钉(79.5%)完全位于椎弓根内,32枚螺钉(20.5%)发生错置,其中23枚螺 钉(71.9%)穿破皮质≤2 mm,8枚螺钉(25%)穿破皮质在2~4 mm,1枚(3.1%)穿破皮质≥4 mm.在螺钉穿破椎弓根的方向中,椎弓根外 侧 壁占46.9%,内侧壁占25%,上壁占12.5%,下壁占15.6%.凸侧共置入螺钉86枚,错置12枚,准确率为86%;凹侧共置入螺钉70枚,错置20枚,准确率为71.4%,凹侧与凸侧螺钉置入准确率比较无统计学差异(P>0.05).在错置的32枚螺钉中,胸椎椎弓根穿透率明显高于颈椎和腰骶椎(P<0.05),分别为27.2%(22/81),14%(6/43),12.5%(4/32).结论 MSCT是评价椎弓根螺钉位置的一种重要检查方法,对先天性脊柱侧弯患者术后进行MSCT检查具有重要的临床意义.

关 键 词:脊椎  先天性脊柱侧弯  体层摄影术  X线计算机

Evaluation of Screw Position by MSCT after Pedicle Screw Placement in Congenital Scoliosis
JIANG Yonghong,JIANG Liangfeng,YAN Limin,LIU Chenxue.Evaluation of Screw Position by MSCT after Pedicle Screw Placement in Congenital Scoliosis[J].Journal of Practical Radiology,2011,27(7).
Authors:JIANG Yonghong  JIANG Liangfeng  YAN Limin  LIU Chenxue
Abstract:
Keywords:
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