LuX-Valve经导管三尖瓣置换系统血流动力学分析

目的 探讨LuX-Valve经导管三尖瓣置换(TTVR)系统血流动力学特征。方法 前瞻性纳入2020年4月至2022年9月海军军医大学第一附属医院心血管外科收治的53例因重度三尖瓣关闭不全(TR)行TTVR患者,其中男性18例,年龄（65.8±9.6）岁,超声心动图提示TR瞬时反流量为（67.8±50.3）ml。所有患者在Lux-Valve置入前后利用6F猪尾巴导管分别测量有创右心房、右心室以及肺动脉压力。结果 Lux-Valve置入前后右心房峰压分别为（22.5±8.4）mmHg及（20.2±7.4）mmHg(P<0.001),右心房谷压分别为（12.5±5.6）mmHg及（13.8±5.4）mmHg(P<0.05),右心房压差分别为（10.0±5.8）mmHg及（6.4±3.9）mmHg(P<0.0001)。相比于置入前,置入后右心房峰压及压差均显著下降,相反,右心房谷压显著上升。置入前后肺动脉收缩压、舒张压以及平均压未见统计学差异。结论 Lux-Valve置入后在消除TR的同时可显著改善右心房压,但对肺动脉压无明显影响,右心血流动力学值得进一步研究。