| 摘 要： | ![]()
目的 探讨经颅多普勒发泡试验(cTCD)及经胸右心造影(cTTE)筛查卵圆孔未闭(PFO)的应用价值。方法 回顾性分析我院神经内科不明原因脑卒中、黑朦、偏头痛185例患者，所有患者均行普通经胸超声心动图(TTE)、cTTE及cTCD,其中46例并行经食道超声心动图(TEE)检查。以TEE为金标准，比较TTE、cTTE、cTCD 3种方法检测PFO的效能。结果 cTCD对PFO的检出率是71.4%、敏感度是94.1%、特异度是75.0%;cTTE对PFO的检出率是57.3%、敏感度是73.4%、特异度是91.7%;TTE对PFO的检出率是21.6%,敏感度是26.5%、特异度是41.7%。cTCD及cTTE对PFO的检出率、敏感度及特异度均明显高于TTE;cTCD的敏感度高于cTTE,但特异度低于cTTE。cTCD检测少量右向左分流(RLS)的能力高于cTTE;但cTCD与cTTE诊断中大量RLS的能力差异无统计学意义。结论 cTCD对PFO的检出率、敏感度较高，但特异度较cTTE低，无法判别RLS的位置，有一定的假阳性；cTTE诊断PFO的特异度极高，但敏感度较cTCD低，有一定的假阴...
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