缺糖基转铁蛋白——酒精性肝病的诊断指标

1 CDT的定义和结构1.1转铁蛋白(Tf)的结构Tf是人体内最重要的铁转运蛋白,主要在肝细胞中合成。Tf由3个亚结构域构成:一条单链多肽,2个独立的金属离子结合位点(1个位于N末端,1个位于C末端),和2个N一连接的复杂寡糖链(见图1)2]。Tf不是一个均一的分子,而是一组结构相似的同功分子群。Tf在血清蛋白醋纤膜电泳中处于β球蛋白带,而在高分辨电泳方法如等电聚焦电泳(IEF)]中可见许多Tf条带,其等电点(pI)范围从5.2到5.9,分子量从75.37到79.61KD3]。造成Tf微异质性的结构基础主要有如下三个方面:①铁结合量的不同:1分子Tf最多可结合2个金属铁离子,Fe3+优先。Tf分子可以是不含铁(Feo-Tf即apo-Tf)、载有1个铁离子(FeIN-Tf和FeIC-Tf,N、C分别指N、C末端)或2个铁离子(Fe2-Tf)2]。正常人Tf铁饱和度约30%,Fe0、Fe1和Fe2-Tf在血清中均可出现,Fe3+缺乏时,Fe0和Fe1-Tf增多;血色素沉着症(Fe3+过剩),Tf铁饱和度增加,血清中几乎均为Fe2-Tf。每结合一分子Fe3+,Tf的pI下降约0.2pH。②N-糖链的不同Tf...