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布洛芬导致极低出生体质量儿胃出血等严重不良反应及其高危因素
引用本文:吴立明,申新田,王东凯. 布洛芬导致极低出生体质量儿胃出血等严重不良反应及其高危因素[J]. 中国药物与临床, 2019, 0(14): 2347-2349
作者姓名:吴立明  申新田  王东凯
作者单位:1.沈阳药科大学药学院;2.深圳市宝安区妇幼保健院药剂科
摘    要:
目的研究布洛芬致极低出生体质量(VLBW)早产儿不良反应发生率及其高危因素。方法对象为2017年收治于深圳市宝安区妇幼保健院使用布洛芬关闭动脉导管的VLBW早产儿。采集指标包括患儿胎龄、出生体质量、出血的高危因素,及围产期母亲因素等。采集布洛芬使用前后凝血功能、肾功能和血清总胆红素等指标变化。记录布洛芬使用后1周内消化道出血等严重不良反应。结果67例VLBW早产儿口服布洛芬致胃出血22例、肺出血11例、颅内出血9例,发生率分别高达33%、16%和13%。此外布洛芬可导致其他不良反应:凝血功能障碍(血小板<100×109/L18例,发生率为27%);肾功能损害血肌酐(Scr)升高9例发生率为13%,尿素氮(BUN)升高10例发生率为15%;血清总胆红素升高21例,发生率为31%。进一步分析布洛芬致胃出血的高危因素,出生1周内血小板<100×109/L与胃出血显著相关。出生1周内国际标准化比值(INR)>2、使用头孢三代抗生素(>7d)和糖皮质激素并未增加胃出血事件。此外,产前母亲因素与布洛芬致胃出血无显著相关性。结论布洛芬导致VLBW早产儿胃出血等严重不良反应,应密切监测血小板计数、肾功能和血清胆红素水平,必要时加用抑酸剂,减停布洛芬。

关 键 词:布洛芬  婴儿,出生时低体质量  出血,胃肠  不良反应  高危因素

High risk factors of Ibuprofen-induced severe adverse reactions including gastric hemorrhage in very low birth weight neonates
Wu Liming,Shen Xintian,Wang Dongkai. High risk factors of Ibuprofen-induced severe adverse reactions including gastric hemorrhage in very low birth weight neonates[J]. Chinese Remedies & Clinics, 2019, 0(14): 2347-2349
Authors:Wu Liming  Shen Xintian  Wang Dongkai
Affiliation:(School of Pharmacy,Shenyang Pharmaceutical University,Shenyang 110015,China)
Abstract:
Wu Liming;Shen Xintian;Wang Dongkai(School of Pharmacy,Shenyang Pharmaceutical University,Shenyang 110015,China)
Keywords:Ibuprofen  Infant,low birth weight  Gastrointestinal hemorrhage  Adverse reaction  High risk factor
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