温阳化浊通络方对系统性硬化病患者血清BAFF,PⅢNP等指标的影响

目的:观察温阳化浊通络方治疗系统性硬化病(systemic sclerosis, SSc)的临床疗效及其可能作用机制。方法:82例SSc患者随机分为两组,对照组(41例)予甲氨蝶呤、泼尼松口服治疗,治疗组(41例)予温阳化浊通络方联合甲氨蝶呤、泼尼松口服治疗,均连续6个月。分别采取酶联免疫吸附法和免疫散射比浊法检测血清B细胞激活因子(B-cell activating factor, BAFF),Ⅲ型前胶原氨基端原肽(aminoterminal propeptide of type Ⅲ procollagen,PⅢNP),IgG和IgM水平,同时观察皮肤积分和疾病活动指数等。结果:治疗组疗效优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后BAFF,IgG,IgM和PⅢNP水平均较治疗前明显降低(P<0.05,P<0.01),但治疗组对上述指标的改善优于对照组(P<0.05)。同时两组治疗后SSc患者皮肤积分、疾病活动指数亦较治疗前降低(P<0.05,P<0.01),且治疗组改善更明显(P<0.05)。SSc患者治疗前、后BAFF水平与皮肤积分,疾病活动指数,PⅢNP水平呈正相关性(P<0.01)。结论:温阳化浊通络方可以降低皮肤积分、疾病活动指数,改善临床症状,其机制可能与降低SSc患者血清BAFF水平,抑制免疫反应,减少PⅢNP含量有关。