影响慢加急性肝衰竭患者预后的相关因素分析

目的探讨预测慢加急性肝衰竭(ACLF)患者预后的因素,为临床有效防治ACLF提供决策。方法收集ACLF患者共806例,根据疾病转归情况分为好转组和恶化组。分析两组间的临床指标和实验室检查结果,采用多因素Logistic回归分析法筛查预测ACLF患者预后的独立因素,建立预测模型,绘制ROC曲线,评估模型预测效能。结果 806例ACLF患者中好转组321例,恶化组485例,多因素Logistic回归分析筛选出合并肝性脑病(OR=2.695,P=0.031)、年龄(OR=1.221,P<0.01)、TBIL(OR=1.019,P<0.01)用于回归模型的拟合,ROC曲线下面积为93.6%,P=0.008,最佳诊断界值为0.573,其灵敏度为91.3%,特异度为81.7%。结论合并肝性脑病、年龄、TBIL是预测ACLF患者预后的独立因素。

Analysis of the Related Factors Affecting the Prognosis of Patients with Acute-on-Chronic Liver Failure