血管内皮生长因子C与细胞角蛋白19检测在Ⅰ期非小细胞肺癌中的临床研究

目的探讨血管内皮生长因子C(vascular endothelial growth factor-C,VEGF-C)表达、细胞角蛋白19(cytokeratin 19,CK19)检测在Ⅰ期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者生存分析中的意义。方法纳入青岛大学医学院附属医院2004年1月至2005年6月由同一组医师完成的NSCLC患者269例,均行标准肺叶切除+区域淋巴结清扫术,全部患者临床资料和随访资料完整,病理标本保留完善,手术前、后均未行放疗和化疗等辅助治疗。应用免疫组织化学链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶连结法(S-P)检测癌组织标本中VEGF-C表达,以CK19标记检测肺门和纵隔淋巴结微转移的情况,结合患者临床资料、病理结果及随访数据进行统计学分析。结果269例患者的性别(Hc=1.722,P=0.084)、年龄(Hc=0.914,P=0.360)、吸烟情况(Hc=2.440,P=0.295)、病理类型(Hc=5.668,P=0.058)和肿瘤直径(Hc=0.165,P=0.920)间VEGF-C表达差异无统计学意义,不同病理分化程度间VEGF-C表达差异有统计学意义(Hc=29.178,P=0.000);患者CK19检测在性别(χ2=0.000,P=0.999)、年龄(χ2=0.005,P=0.999)、吸烟情况(χ2=2.294,P=0.317)、病理类型(χ2=0.573,P=0.289)、病理分化程度(χ2=2.927,P=0.231)和肿瘤大小(χ2=0.006,P=0.999)间差异无统计学意义;VEGF-C表达强度不同时5年生存率差异有统计学意义(χ2=37.318,P=0.000);CK19阳性和阴性表达5年生存率差异有统计学意义(χ2=39.987,P=0.000);VEGF-C表达与CK19阳性率之间差异有统计学意义(χ2=25.954,P=0.000)。结论 VEGF-C表达、CK19结果与Ⅰ期NSCLC患者术后5年生存率关系密切,VEGF-C、CK19检测有助于判断患者预后,并指导患者手术后辅助治疗,具有较大的临床意义。