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微电极导向立体定向手术治疗帕金森病应用
引用本文:周晓平,胡小吾,王来兴,姜秀峰,侯炯,倪宝英,曹依群. 微电极导向立体定向手术治疗帕金森病应用[J]. 中国微创外科杂志, 2003, 3(5): 388-390
作者姓名:周晓平  胡小吾  王来兴  姜秀峰  侯炯  倪宝英  曹依群
作者单位:第二军医大学长海医院神经外科,上海,200433
摘    要:目的 评价微电极导向立体定向脑内核团毁损术和脑深部电刺激(Deep brain stimulation,DBS)治疗帕金森病的临床疗效。方法 1999年4月~2003年3月采用微电极导向立体定向毁损手术治疗帕金森病510例(毁损手术组)和DBS治疗帕金森病30例(电刺激组)。毁损手术组中行单侧苍白球腹后部毁损术(Posteroventral pallidotomy,PVP)385例,丘脑腹中间核(Ventral intermedius,Vim)毁损术9l例,行同期同侧PVP和Vim毁损术12例,同期双侧PVP8例,分期双侧PVP10例,分期一侧PVP、另一侧Vim毁损术4例。电刺激组中,刺激靶点为丘脑底核(Subthalamic nucleus,STN)29例和Viml例,其中单侧18例,双侧12例。结果 毁损手术组术后UPDRS运动评分,在“关”状态下,症状改善率为47.3%,在“开”状态下症状改善率38.7%。开一关症状和异动症均消失。220例随访平均11.6月,其中显效130例(59.1%),改善75例(34.1%),无效15例(6.8%)。电刺激组术后在“关”状态下UPDRS运动评分改善率45.2%。在“开”状态下改善率25.7%,30例随访平均10.3月,其中18例于1月内调整参数后再无调整参数,12例术后需再次调整参数。结论 对伴震颤的帕金森病苍白球损毁术较丘脑损毁术更有效。脑深部电刺激能有效控制病人的运动症状。

关 键 词:帕金森病 微电极记录 苍白球毁损术 脑深部电刺激
文章编号:1009-6604(2003)05-0388-03
修稿时间:2003-06-24

Microelectrode guided stereotactic surgery for Parkinson''''s disease
Zhou Xiaoping,Hu Xiaowu,Wang Laixing,et al.. Microelectrode guided stereotactic surgery for Parkinson''''s disease[J]. Chinese Journal of Minimally Invasive Surgery, 2003, 3(5): 388-390
Authors:Zhou Xiaoping  Hu Xiaowu  Wang Laixing  et al.
Affiliation:Zhou Xiaoping,Hu Xiaowu,Wang Laixing,et al. Department of Neurosurgery,Chang hai Hospital of Second Military Medical University,Shanghai 200433,China
Abstract:
Keywords:Parkinson's disease  Microelectrode recording  Pallidotomy  Deep brain stimulation
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