摘 要: | 探讨云南迪庆州高海拔地区新生儿先天性心脏病“双指标”筛查对临床诊断的有效性。方法:选取2019年1月-2020年6月昆明市儿童医院、复旦大学附属儿科医院和迪庆藏族自治州人民医院产科出生的916例新生儿为研究对象,在出生后6~72 h内进行“双指标”筛查先天性心脏病,并行心脏彩超检查进行明确诊断。结果:本研究共调查916例新生儿,剔除14例筛查指标不全者,共纳入902例。902例新生儿平均孕周(38.44±1.91)周,平均出生体重(3 183.05±545.91)g,平均血氧饱和度(89.42±4.28)%。“双指标”筛查初筛阳性共252例,占筛查总人数的27.9%;其中血氧饱和度异常179例,进行心脏彩超检查确诊先天性心脏病38例,符合率21.2%;心脏杂音≥2级18例,进行心脏彩超检查确诊先天性心脏病17例,符合率94.4%;“双指标”均为异常55例,进行心脏彩超检查确诊先天性心脏病50例,符合率为91.0%;“双指标”筛查漏诊14例先天性心脏病。心脏彩超异常119例,以卵圆孔未闭和房间隔缺损居多,动脉导管未闭的发生率也较高。结论:新生儿先天性心脏病“双指标”筛查有助其早期诊断。
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