左孟西旦对心脏手术患者围术期心指数影响的Meta分析

目的:采用循证医学方法系统评价左孟西旦对心脏手术患者围术期心指数的影响。方法:检索Cochrane图书馆、Pubmed、EMBASE、MEDLINE、中国知网、万方数据库、维普数据库中从建库到2017年1月发表的左西孟旦用于心脏手术的文献。提取资料并对纳入研究的质量进行严格评价,对数据进行Meta分析。统计学分析应用RevMan 5.3软件。结果:纳入7个研究共计548例患者。Meta分析结果显示:左西孟旦组(L组)术前心指数与安慰剂组(P组)无统计学差异MD=0.00,95%CI(-0.09,0.09)],术后0h及入ICU后2,6,12,24h心指数显著高于安慰剂组MD、(95%CI)分别为0.52(0.25,0.79)、0.30(0.12,0.48),0.44(0.32,0.57),0.77(0.49,1.05),0.61(0.24,0.99)]。结论:现有临床证据表明,心脏手术患者围术期应用左孟西旦有助于提高心指数,改善泵血功能,但系统评价纳入的研究多为观察性研究,仍需大样本、多中心、高质量的随机对照临床试验进一步论证。

Effects of Levosimendan on the Cardiac Index of Cardiaosurgery Perioperative Periods:A Meta-Analysis