微创操作杆复位技术治疗内踝骨折伴软组织闭合损伤21例

目的：探讨微创操作杆复位技术治疗伴软组织闭合损伤的内踝骨折的效果。方法：避开损伤软组织，取内踝前外侧长约1.2cm纵行切口，暴露内踝远端骨折块及踝关节面，清除嵌入折端骨膜及筋膜组织，取1枚1.5mm克氏针，由前向后横穿骨块，直视下以克氏针为操作杆直接复位骨块，于内踝前丘、后丘处平行经皮柠入两枚4.0mm中空螺钉固定骨折端。结果：21例均获得随访，术后伤口均一期愈合，未发生伤口感染，均获得骨愈合，时间为2.6～5.1月，平均3.7月。Baird-Jackson踝关节评分：优17例（81.0%），良3例（14.3%），中1例（4.8%）。结论：微创操作杆复位技术将手术创伤尽量减小，减少术前等待时间，可直视直接复位骨折端达解剖复位，降低骨不连及伤口感染的发生率。