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| 咽炎是表象实为心缺血——2例心肌缺血误诊为咽炎的教训 | |
| 作者姓名： | 杜兴娟 张景波 |
| 作者单位： | 1. 河北滦南县医院ICU,063500 2. 河北滦南县医院耳鼻咽喉科,063500 |
| 摘 要： | 例1 男,48岁.因左侧咽部疼痛4小时入院.患者于4小时前无明显诱因出现左侧咽部疼痛,为持续性锐痛,吞咽时无加重,不伴咳嗽、咳痰,无呼吸困难.体格检查:体温36.5 ℃,脉搏82次/分,呼吸16次/分,血压188/98 mmHg.双侧咽部轻度水肿,咽后壁见散在水肿的淋巴滤泡,双侧扁桃体Ⅰ度肿大,无充血.肺、心、腹无异常.诊断为急性咽炎,高血压.予以抗感染、降压等治疗.入院第2日查血常规、尿常规、X线胸片均未见异常,常规行心电图检查见心电图表现符合急性前间壁心肌梗死,肌酸激酶、CK-MB均升高.最后诊断为急性前间壁心肌梗死.予以溶解血栓、抗凝等治疗,住院30日,好转出院. |
| 关 键 词： | 急性咽炎 心肌缺血 急性前间壁心肌梗死 表象 误诊 咽部疼痛 呼吸困难 心电图表现 |
| 修稿时间： | 2006-09-28 |
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