摘 要: | 溶血尿毒综合征(HUS)临床特征有三:①微血管病性溶血性贫血;②血小板减少性出血;③急性肾功能衰竭。这是婴幼儿肾功能衰竭的主要原因。病因至今尚未明瞭,可能与下列因素有关: 1、感染因素:较多人认为与病毒感染有关,引起的前躯症状如上呼吸道感染或胃肠炎等。部分病儿粪便内分离出病毒或病毒抗体滴定度增高。上海新华医院于病程早期脑脊液中分离出腺病毒。也有人认为本征与细菌感染有关,上海第六人民医院报告一例病前曾有发热、咽痛、抗链球菌溶血素“O”1250—2500单位。另一例发热、咽痛、伴猩红热样皮疹,提示可能与溶血性链球菌感染有关,Mettler(1969)报告从患者分离出一种微生小体(Microtatobiote)。也有人认为本症是立克次体感染所致。 2、多种因素所致:如药物、化学制剂、免疫缺陷、恶性肿瘤、恶性高血压、先兆子痫等。 3、与遗传有关:如一家族中共有6人患病,有遗传因素但不清楚以何种方式遗传。 4、特发性:多数病例未找到任何致病因素。发病机理目前尚未阐明,主要有两种学说:
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