摘 要: | 目的 探讨系统性红斑狼疮 (systemic lupus erythematosus, SLE)患者血清抗核抗体 (antinuclear antibody, ANA)
免疫荧光核型与特异性抗体谱(antinuclear antibody profile, ANAs)之间的相关性。方法 回顾性调查和分析2015 年1
月~2018 年12 月263 例SLE 住院患者的ANA 及ANAs 实验结果。线性免疫印迹法(Line-blot immunoassay, LIA)检
测ANAs,间接免疫荧光法(indirect immunofluorescence, IIF)检测ANA,荧光显微镜下核对ANA 免疫荧光滴度和特
异性荧光核型。对荧光核型与特异性抗体谱结果进行统计分析。结果 ① 263 例SLE 患者血清IIF-ANA 检测阳性率为
94.29 %,LIA-ANAs 检测阳性率为89.73 %,二者差异无统计学意义(χ2= 3.73,P> 0.05);IIF-ANA 和LIA-ANAs 检
测结果的总体一致率为89.35 %,二种方法检测结果不一致,差异具有统计学意义(χ2= 263,P < 0.05),检测一致性
较差(Kappa = 0.281,P< 0.05);② IIF-ANA 阳性病例中,随着ANA 滴度增加,LIA-ANAs 阳性率逐渐增高,不同
ANA 滴度组LIA-ANAs 阳性率差异具有统计学意义(χ2=22.93,P < 0.05);③ IIF-ANA 阳性患者免疫荧光核型以核颗
粒型(68.54%)和核均质型(32.26 %)为主;核颗粒型多为ds-DNA 和RNP 抗体为主,核均质型多为ds-DNA 和核小
体抗体为主。结论 不同荧光核型ANA 与ANAs 抗体间具有一定相关性,IIF-ANA 筛查与 LIA-ANAs 特异性抗体确认
实验联合检测,有助于提高自身抗体阳性检出率,为SLE 的准确诊断和及时治疗提供有价值的参考依据。
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