单纯闭合性肾损伤伴血性腹水的诊断与治疗

目的 探讨单纯闭合性肾操作伴有血性腹水时的最佳治疗方法。方法 回顾性分析16例单纯闭合性肾损伤伴血性腹水的诊断资料。结果 16例患中Ⅱ级肾损伤3例，Ⅲ级肾损伤8例，Ⅳ级肾损伤1例，V级肾损伤2例。入院诊断10例考虑合并有腹腔内脏器损伤，1例诊断为肝破裂。非手术治疗5例，均获成功。其中保守治疗2例，超选择性肾动脉栓塞术3例。开放手术11例。其中肾修补术6例，肾切除术5例，失肾率为45.5%。结论 肾损伤引起血性腹水时，会给临床判断有无腹腔内脏器合并伤带来困难。非开放手术治疗为首选治疗方法，手术探查应在积极保守治疗后生命体征仍不稳定的情况下进行，手术探查指征的放宽会造成较高肾切除率。

The management of simple close renal trauma complicated with hemoperitoneum