环孢霉素A治疗小儿难治性肾病13例疗效观察

目的观察环孢霉素A(CsA)治疗小儿难治性肾病的疗效。方法应用CsA治疗13例难治性肾病患儿,均服用CsA5～6mg/(kg.d)9个月,然后在3个月内逐步减量至停用,观察尿蛋白变化及副作用。结果9例患儿获完全缓解,3例部分缓解,总有效率达92.3%。6例患儿已结束疗程3～6个月,均无复发。进一步分析发现CsA对临床表现为单纯性肾病、激素依赖、组织学病变为微小病变或系膜增殖性肾小球肾炎的患儿疗效较好,而对肾炎性肾病、激素耐药、组织学病变为局灶节段性肾小球硬化的患儿疗效欠佳。结论CsA为小儿难治性肾病一有效的治疗药物。