外伤性指甲脱出的再植体会

随着人们对美学观念的不断增强,以指端外伤修复的要求越来越高。指甲脱出多是由于指末节的戳伤和挤压所致,多见于中青年.传统治疗方法是指骨骨指复位、修复甲床,剪去完全离甲床的指甲,待期生长新指甲,这样常发生指甲不平或畸形等.1992—1994年间,我们在外科医生指导下,在门诊对指甲完全离床仅有甲周一小部分皮肤相连的10例病人进行了指甲的再植,取得令人满意的效果,现报告如下.1 一般资料本组10例中拇指5例,食指3例,中指1例,小指1例。戳伤4例挤压伤6例;合并末节指骨骨折4例,甲床不同程度损伤10例.随访3例,最长1年,最短2个月,其外形及功能满意.2 手术方法及术后护理①用2%利多卡因行指根麻醉,麻醉生效后用肥皂水洗刷伤手及指甲.将手浸泡在1:1000的新洁尔灭液中10—15min.②常规消毒皮肤,铺无菌巾.骨折时先进行复位固定.在手术放大镜下用0/5无创伤缝合针修复被损伤的甲