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心血管介入术并发血管迷走神经反射的护理探讨
作者姓名:张萍
作者单位:河南省驻马店市中心医院心内科,463000
摘    要:心血管疾病介入治疗以其效益/费用比值高的特点成为心血管疾病的重要诊断和治疗方法.但也存在一些负性效应。在术中,术后出现血管迷走反射是危险的并发症,及时发现和处理非常重要的。如不能及时有效地处理,可导致严重后果,危及患者生命。因此,采取有效的护理措施是预防和减少血管迷走神经反射的发作,减少严重并发症发生率的关键。1临床表现临床表现胸闷、出汁、恶心、呕吐、全身无力、而色苍自、四肢厥冷、心率减慢。2原因分析2.1患者术前常规禁食时间长。术中时间较长。患者血容量相对不足,因此根据病情取消对患者禁食,嘱其提前3h进半流质饮食,既补充体内必需的碳水化合物,又补充水分,同时建立静脉通路。2.2患者术中出汗较多,透气散热性能差,物理散热困难,患者易出汗,造成血容量相对不足,因此要注意室温的调节,同时补充液体。2.3患者紧张、恐惧,影响体内儿茶酚胺释放,通过刺激R受体,周围血管收缩,心肌收缩过度增强。这一代谢机制矛盾触发抑制反射,使迷走张力升高,导致周围血竹扩张和心率减慢[1]。2.4迷走神经反射多发生于动脉鞘管留置或拔管时,由于疼痛或恐俱引起迷走神经兴奋致心跳减慢,皮肤血管扩张,胃肠蠕动松弛,排尿加强。而拔管时紧张、疼痛刺激...

关 键 词:心血管介入术  血管迷走反射  护理
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