~(201)铊运动试验和一种新的~(99m)锝标记物的心肌显象对比

新的心肌灌注显象剂~(99m)Tc-甲氧基异丙基异腈(~(99m)Tc-MIBI)是一种脂溶性复合物,它具有较快且较高的心肌摄取,但无明显再灌注。它还具有较快的肝、肺清除。因而,能使给药1小时后的心肌显象有较高的心肌/本底比率。~(99m)Tc标记物的固有特性,使它比较适合于首次通过心室功能测定、心肌断层和门电路采集。在FDA的监督下,我们在10例近期有临床症状且经冠状动脉造影证实的CAD患者,进行了新的心肌显象剂的安全性和临床应用价值的研究。所有患者在静态或相当于~(201)Tl运动试验的运动高峰时,静脉注射~(99m)Tc-MIBI,两次运动试验的间隔时间不超过5天。除1例外,所有患者的治疗方案和临床症状没有变化。7例患者的~(99m)Tc-MIBI静态和运动试验显象的质量等于、甚至优于近期的相应的~(201)Tl显象。图象质量差(2例)或不满意(1例)的主要原因是肝和上腹部肠道的放射性的干扰。通过3个体位5个节段的显象来进