应用主动脉内球囊反搏治疗冠心病心功能衰竭

目的 :对主动脉内球囊反搏 (IABP)在冠心病心功能衰竭治疗中的作用进行评价。方法 :回顾性分析30例急性心肌梗死心源性休克及冠状动脉搭桥手术后低心排血量综合征应用IABP的疗效。对比IABP治疗前后舒张压、平均动脉压、心脏指数进行统计学分析。结果 :应用IABP 30min后舒张期反搏压达到 65～ 1 30mmHg,心脏指数从 (1 60± 0 2 0 )L/min- 1 ·m- 2 上升到 (2 2 7± 0 2 1 )L/min- 1 ·m- 2 (P <0 0 0 1 ) ,平均动脉压从 (47 1± 1 6 0 )mmHg上升到 (85 3± 2 5 5)mmHg(P <0 0 0 1 ) ,临床表现呈相应改善。总死亡 5例 ,依赖IABP最终死亡 3例 ,应用IABP相关合并症死亡 1例 ,其他原因死亡 1例。应用IABP发生合并症 3例。结论 :IABP可显著增加冠状动脉血流、减轻心脏后负荷 ,改善心肌氧供—需平衡、增加心输出量 ,是治疗冠心病心功能衰竭的有效手段