| 1600例重症心脏瓣膜置换术中的体外循环管理 |
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| 引用本文： | 殷凤珍,李欣,徐新根,刁文瑜,钱金兰,吴金宝. 1600例重症心脏瓣膜置换术中的体外循环管理[J]. 生物医学工程学进展, 2005, 26(1) |
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| 作者姓名： | 殷凤珍 李欣 徐新根 刁文瑜 钱金兰 吴金宝 |
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| 作者单位： | 上海市胸科医院体外循环室,上海,200030;上海市胸科医院体外循环室,上海,200030;上海市胸科医院体外循环室,上海,200030;上海市胸科医院体外循环室,上海,200030;上海市胸科医院体外循环室,上海,200030;上海市胸科医院体外循环室,上海,200030 |
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| 摘 要： | ![]()
目的报告1600例重症心脏瓣膜置换术中的体外循环管理技术.方法 CPB中采用低液面预充、中度血液稀释、浅低温、HCT22～25%,心肌保护为高钾含血停跳液灌注.对心胸比例超过85%,合并肝大、腹水、肺长期淤血的患者,CPB中采用超滤法.结果体外循环时间90～357min,主动脉阻断时间50～170min,心脏停跳时间54～175min,术中灌注压55～70mmHg,中心静脉压0～5cmH2O,尿量平均200～800ml,自动复跳1047例,占65%.结论为了提高重症心脏瓣膜手术的体外循环质量,增加手术成功率,强调:(1)中度血液稀释,提高胶体渗透压;(2) CPB中用高钾含血停搏液作为心肌保护,必须做到按时、足量灌注;(3)及时补充碱性药物和电解质;(4)补充充足的镁离子可增加细胞内的钾离子浓度.
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| 关 键 词： | 体外循环 心脏瓣膜病 心肌保护 |
Experience of Cardiopulmonary Bypass Management of Serious Patients Underwent Heart Valve Replacement:1600 Cases Report |
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| Abstract: | ![]()
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