SuperPath与Moore入路全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折早期疗效比较

目的比较Super Path与Moore入路全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的早期临床疗效。方法回顾性分析2016年8月—2017年2月无锡市第九人民医院(无锡市骨科医院)收治的48例老年股骨颈骨折患者行全髋关节置换术治疗情况,其中男性23例,女性25例;年龄65～75岁,平均70. 2岁;按手术入路分为Super Path组22例和Moore组26例。记录两组患者手术切口长度、手术时间、住院天数及并发症发生情况,测量髋关节假体髋臼外展角、前倾角,并评价是否存在假体松动等迹象。采用Harris评分评价髋关节功能。结果两组患者手术时间、术中出血量差异无统计学意义,但Super Path组患者手术切口长度和住院天数明显低于Moore组(7. 09±0. 61) cm vs.(7. 58±0. 64) cm、(7. 77±1. 23) d vs.(8. 96±1. 18) d],差异有统计学意义(P 0. 05)。术后第1天、1周、1个月、6个月Super Path组VAS评分均低于Moore组,分别为(5. 82±1. 29)分vs.(6. 85±1. 41)分、(3. 73±0. 98)分vs.(4. 77±1. 27)分、(2. 09±0. 87)分vs.(2. 27±0. 78)分、(1. 36±0. 49)分vs.(1. 58±0. 64)分],术后第1天和第1周时比较差异有统计学意义(P 0. 05),1个月和6个月比较差异无统计学意义(P 0. 05)。Moore组患者术后第3天、1个月、6个月Harris评分均显著优于术前,差异有统计学意义(P 0. 05); Super Path组术后第3天及1个月Harris评分指标均显著高于Moore组(69. 18±1. 15)分vs.(62. 58±6. 68)分、(80. 91±6. 45)分vs.(76. 92±2. 54)分],差异有统计学意义(P 0. 05)。结论 Superpath与Moore入路均安全有效,前者创伤更小,早期可有效缓解疼痛,有利于患者术后康复,长期疗效还有待进一步随访。