| 男性全膀胱切除后下尿路功能重建——附120例报告 |
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| 引用本文： | 周芳坚,刘卓炜,余绍龙,韩辉,秦自科,李永红.男性全膀胱切除后下尿路功能重建——附120例报告[J].癌症进展,2007,5(2):115-118. |
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| 作者姓名： | 周芳坚 刘卓炜 余绍龙 韩辉 秦自科 李永红 |
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| 作者单位： | 华南肿瘤学国家重点实验室,广州,510060;中山大学肿瘤防治中心泌尿外科,广州,510060 |
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| 摘 要： | 目的 改良全膀胱切除和原位新膀胱术治疗浸润性膀胱癌的临床经验.方法 采用改良全膀胱切除和原位新膀胱术治疗局部浸润性膀胱癌患者120例,均为男性,平均年龄55.6岁.120例中移行细胞癌113例,鳞癌3例,腺癌4例.TNM临床分期T2N0M0101例、T3N0M0 7例、T3N1M0 2例.统计手术时间、术中出血和输血量,对新膀胱功能、并发症、肿瘤控制和病人生存情况进行随访分析.结果 120例患者无手术死亡,手术时间185～332分钟,平均254分钟.术中出血150～1270 ml,输血40例.病理分期T1N0M0 3例,T2N0M0 111例,T3aN0M0、T3aN1M0和T3bN1M0各2例.随访4～71个月,平均37个月.111例无瘤生存,因肿瘤死亡9例.新膀胱白天控尿良好112例(93.3%),夜间控尿良好95例(79.2%).残余尿量0～100 ml 112例,101～250 ml 8例.主要并发症:切口裂开3例,二次缝合治愈;输尿管吻合口漏1例,再吻合后治愈;输尿管口狭窄4侧,2侧经内镜下切开和扩张纠正,2侧行输尿管新膀胱再吻合治愈.输尿管口粘连4侧,经内镜下手术纠正;严重肠梗阻3例和慢性酸中毒低钾2例,均经内科处理纠正.结论 改良全膀胱切除和原位新膀胱术后严重并发症少、肿瘤控制满意,重建的新膀胱功能良好,能较好保持患者的生活质量,是目前治疗浸润性膀胱癌最理想的方法之一.
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| 关 键 词： | 膀胱 膀胱癌 移行细胞癌 全膀胱切除 原位新膀胱 男性 全膀胱切除 下尿路 功能重建 cystectomy total Modified bladder cancer invasive cases 治疗 患者的生活质量 严重并发症 术后 处理 内科 低钾 酸中毒 慢性 肠梗阻 |
Modified total cystectomy and neobladder: Experience on 120 cases with invasive bladder cancer |
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| Zhou Fangjian,Liu Zhuowei,Yu Shaolong,Han Hui,Qin Zike,Li Yonghong.Modified total cystectomy and neobladder: Experience on 120 cases with invasive bladder cancer[J].Oncology Progress,2007,5(2):115-118. |
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| Authors: | Zhou Fangjian Liu Zhuowei Yu Shaolong Han Hui Qin Zike Li Yonghong |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | bladder bladder cancer transitional cell carcinoma total cystectomy neobladder |
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