MR实时导引监测下冷冻消融治疗肝肿瘤16例

目的评价开放式MR实时导引监测下经皮肝肿瘤冷冻消融治疗的可行性及安全性。方法16例肝肿瘤患者，在开放式0.23 T MR扫描仪结合ipath200光学导引系统监测下，对16例26个病灶行冷冻消融治疗。冷冻消融术采用氩氦刀（Cryo-Hit），每个靶部位均经2个冷冻、解冻循环。根据肿瘤的大小和位置选择直径2或3mm的冷冻探针，对于较大的病灶，同时使用2支冷冻探针。冷冻消融术后24h内行1.5T常规MR增强扫描。术后进行随访。结果冷冻探针准确地穿刺至16例患者的26个病灶的靶点，无严重并发症发生。26个肿瘤病灶共进行26次冷冻消融术，置入30个冷冻探针。术中MR能清楚地显示冷冻探针及冰球呈带状和梨形信号缺失，冰球边界清晰。患者术后随访1～24个月，均生存。临床缓解（CR）5例、部分缓解（PR）8例、进展（PD）3例。结论开放式MR导引下经皮肿瘤冷冻消融术安全可行。

The real-time MR targeting guidance and monitoring cryoablation for 16 cases liver tumors