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利钠肽诊断2型糖尿病伴舒张性心功能不全的临床意义
引用本文:陈一天,江时森,许瑞吉,黄承. 利钠肽诊断2型糖尿病伴舒张性心功能不全的临床意义[J]. 医学研究生学报, 2005, 18(1): 41-44
作者姓名:陈一天  江时森  许瑞吉  黄承
作者单位:1. 南京军区南京总医院,心血管内科,江苏南京,210002
2. 南京军区南京总医院,核医学科,江苏南京,210002
3. 南京军区南京总医院,超声诊断科,江苏南京,210002
摘    要:目的 :探讨血浆脑钠素 (BNP)和心钠素 (ANP)水平对 2型糖尿病 (DM)伴舒张性心功能不全 (DHF)早期诊断的临床意义。 方法 :对经心脏超声检测符合心脏单纯舒张功能障碍的 4 7例DM患者 ,按不同二尖瓣舒张早期血流速度 /二尖瓣舒张晚期血流速度 (E/A)比值分为三组 ,即DHF 1级组 :0 .8≤E/A <1(n =18例 ) ;DHF 2级组 :0 .6≤E/A <0 .8(n =19) ;DHF 3级组 :E/A <0 .6 (n =10 )。采用固相免疫放射分析 (IRMA)法测定血浆BNP、ANP浓度 ,并与DM正常心功能组 (2 4例 )及正常对照组 (12例 )进行对比分析。 结果 :血浆BNP、ANP水平随着DHF程度加重而逐渐提高 ,但与ANP相比 ,DHF各组的BNP水平与对照组、心功能正常组比较 ,差异具有显著性意义 (P <0 .0 1)。E/A比值和血浆BNP、ANP浓度进行相关曲线估计 ,曲线方程分别为 :y =1.77(xBNP-0 .2 6) ,R2(BNP) =0 .4 4 7(P<0 .0 0 1) ;y =1.6 2e-0 .0 0 6xANP,R2 (ANP) =0 .335 (P <0 .0 1) ,而且E/A比值与BNP(r=- 0 .6 6 9,P <0 .0 0 1)和ANP(r=-0 .5 79,P <0 .0 1)均呈显著负相关。取心功能正常组利钠肽类物质 (NPS)浓度的x +1.96s为正常值上限 ,BNP(11ng/L)判断糖尿病DHF的敏感性为 93.6 % ,特异性为 85 .2 % ,ANP(12 2ng/L)判断DHF的敏感性为 91.5 % ,特异性为 4 4 .7%

关 键 词:2型糖尿病  脑钠素  心钠素  舒张性心功能不全
文章编号:1008-8199(2005)01-0041-04
修稿时间:2004-06-18

The diagnostic value of plasma NPS in patients of type 2 diabetes mellitus with diastolic heart failure
CHEN Yi-tian ,JIANG Shi-sen ,XU Rui-ji ,HUANG Cheng. The diagnostic value of plasma NPS in patients of type 2 diabetes mellitus with diastolic heart failure[J]. Bulletin of Medical Postgraduate, 2005, 18(1): 41-44
Authors:CHEN Yi-tian   JIANG Shi-sen   XU Rui-ji   HUANG Cheng
Affiliation:CHEN Yi-tian 1,JIANG Shi-sen 1,XU Rui-ji 2,HUANG Cheng 3
Abstract:
Keywords:Diabetes mellitus  BNP  ANP  Diastolic heart failure
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