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伴有肾功能不全的上尿路移行细胞癌的诊断和治疗(附42例报告)
引用本文:张玉石,李汉忠,张锐强,纪志刚. 伴有肾功能不全的上尿路移行细胞癌的诊断和治疗(附42例报告)[J]. 临床泌尿外科杂志, 2007, 22(9): 673-675
作者姓名:张玉石  李汉忠  张锐强  纪志刚
作者单位:中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院泌尿外科,北京,100730;中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院泌尿外科,北京,100730;中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院泌尿外科,北京,100730;中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院泌尿外科,北京,100730
摘    要:目的:探讨伴有慢性肾功能不全的肾盂、输尿管移行细胞癌的诊断和治疗方法。方法:回顾性分析1986~2006年收治的42例伴有肾功能不全的上尿路移行细胞癌患者的临床资料。其中肾盂癌12例,输尿管癌25例,肾盂伴输尿管癌5例。慢性肾功能不全原因为高血压肾病15例,药物性肾损害10例,糖尿病肾病8例,肾盂肾炎肾病2例,肾小球肾炎2例,其它5例。40例接受手术治疗,2例伴有转移的晚期肿瘤行放、化疗。结果:术后病理检查报告为移行细胞癌Ⅰ级5例(12.5%),Ⅱ级18例(45.0%),Ⅲ级17例(42.5%)。结论:伴有肾功能不全的肾盂、输尿管肿瘤的诊断主要依靠临床表现和非功能性影像学检查,如超声、CT、MRU以及逆行造影检查,辅助检查如尿脱落细胞、尿NMP-22和输尿管镜检查可提高诊断准确率。治疗以保护肾功能的姑息性手术为首选,根治手术不是绝对禁忌。

关 键 词:上尿路移行细胞癌  慢性肾功能不全  诊断  治疗
文章编号:1001-1420(2007)09-0673-03
修稿时间:2007-03-19

Diagnosis and treatment of upper urinary tact transitional cell carcinoma with chronic renal insufficiency(Report of 42 cases)
ZHANG Yushi,LI Hanzhong,ZHANG Ruiqiang,JI Zhigang. Diagnosis and treatment of upper urinary tact transitional cell carcinoma with chronic renal insufficiency(Report of 42 cases)[J]. Journal of Clinical Urology, 2007, 22(9): 673-675
Authors:ZHANG Yushi  LI Hanzhong  ZHANG Ruiqiang  JI Zhigang
Affiliation:1 Department of Urology, Peking Union Medical College Hospital, Peking Union Medical College, Beijing, 100730, China
Abstract:
Keywords:Transitional cell carcinoma of the upper urinary tract  Chronic renal insufficiency  Diagnosis  Treatment
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