| 摘 要： | 目的观察畲药龙斑汤结合多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性肝炎的疗效及对患者血清瘦素(leptin)及同型半胱氨酸(Hcy)表达的影响。方法选取70例2018年2月～2019年6月在我院治疗的酒精性肝炎患者,随机分为研究组(35例)和对照组(35例),两组常规治疗相同,对照组予多烯磷脂酰胆碱针,研究组联合畲药龙斑汤。检查所有患者在治疗前及治疗后血清天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)、谷氨酰转肽酶(GGT)、总胆红素(TBil)和结合胆红素(DBil)。观察所有患者肺纤维化及影像学变化情况,并比较治疗后及3个月后疗效变化。比较两组治疗前和治疗后leptin和Hcy水平变化。结果治疗后研究组总有效率(97.1%)明显高于对照组(54.3%, P0.01), 3个月后的研究组的总有效率(85.7%)高于对照组(30.0%, P0.05)。两组治疗后血清AST、ALT、ALP、GGT、TBil和DBil水平均显著降低(P0.01),且研究组下降更多(P0.01)。B超结果显示,治疗后研究组管道结构显示不清及肝肿大情况改善(P0.05)。两组患者治疗后血清leptin和Hcy水平均降低(P0.05),治疗后研究组血清leptin为(13.9±2.3)μg/L和Hcy为(18.9±5.6)mol/L,较对照组血清leptin为(15.3±3.5)μg/L和Hcy为(29.1±6.8)mol/L水平降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论畲药龙斑汤结合多烯磷脂酰胆碱能改善肝功能及肝纤维化情况,降低血清leptin和Hcy表达水平,提高治疗效果并延长疗效。
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