| 摘 要： | 目的 研究妊娠早期及中期维生素A、E水平及其浓度变化在预测子痫前期发病中的价值。方法 回顾性调取2017年1月～2018年6月在我院分娩孕妇的妊娠早期及中期的维生素A和维生素E数据,其中正常孕妇759例(正常组),子痫前期孕妇63例(PE组),通过受试者工作特征(ROC)曲线及二元逻辑回归,比较两组孕妇妊娠早期和中期VA和VE浓度及其差值预测子痫前期发病的价值。结果 PE组孕妇维生素A降低的幅度大于正常组(P0.05),而两组孕妇妊娠早期与中期VA、VE水平及VE的变化幅度均无统计学差异(均P0.05);PE与妊娠中-早期VA差值呈负相关(r=-0.118,P0.05),而与年龄、妊娠早期和中期VA、VE水平及妊娠中-早期VE差值无相关性(均P0.05);妊娠中-早期VA差值预测PE发生的ROC曲线下面积(AUC)为0.628[95%CI(0.554,0.701),P=0.000],截断值为-0.11 mg/L,此时灵敏度为41.3%,特异度为76.4%,而其它参数预测PE发生的P值均0.05;妊娠中期与早期VA差值≤-0.11 mg/L和VE差值≤1.15 mg/L是PE发病的独立影响因素(均P0.05)。结论 妊娠早期至中期维生素A及维生素E的变化幅度,较之单次检测的浓度,能更有效地预测子痫前期的发病,提示妊娠期应该动态监测维生素A及维生素E的浓度变化,合理补充,有望降低PE的发病率。
|
