充血性心力衰竭并室性心律失常的治疗对策

严重充血性心衰１年死亡率高达５０％，其中４０％～５０％是心脏猝死，而后者是由严重室性心律失常所致，故控制室性心律失常有可能进一步降低充血性心衰的死亡率。心衰病人室性早搏很常见，频发室早检出率高达７０％～８７％，非持续性室速为４５％，据心电图监测持续性室速与室颤占心脏猝死的７５％～９０％。心衰产生室性心律失常的原因错综复杂，除与基础心脏病心肌损害程度和范围有关外，尚与心衰严重程度，电解质失衡（尤其是低钾、低镁），酸碱失衡，血流动力学异常如左室功能降低、前后负荷增加、心室容量及压力负荷增加、心室扩张…