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自身免疫性肝病的实验诊断进展
引用本文:仲人前,杨再兴,梁艳,秦保东. 自身免疫性肝病的实验诊断进展[J]. 中华肝脏病杂志, 2012, 20(5)
作者姓名:仲人前  杨再兴  梁艳  秦保东
作者单位:第二军医大学附属长征医院实验诊断科全军医学免疫诊断中心, 上海,200003
摘    要:自身免疫性肝病(autoimmune liver diseases,AILD)是包括原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis,PBC)、自身免疫性肝炎(AIH)和原发性硬化性胆管炎(primary sclerosing cholangitis,PSC)的一类疾病,缺乏明显的病因或诱因,血清中常会出现特异性的自身抗体.因此,实验室指标的检测对于AILD特别是PBC和AIH的诊断、辅助诊断和分类具有重要意义.一、原发性胆汁性肝硬化PBC患者的血清学特征是抗线粒体抗体(antimitochondrial antibody,AMA)阳性,血清中还存在着多种其他自身抗体,对于PBC的诊断、疗效观察及预后判断具有重要意义.1.AMA:PBC患者AMA的阳性率可达90% ~ 95%,在患者出现症状前几年甚至几十年就可以检测到AMA的存在[1].AMA至少有9种抗原亚型(M1-M9),其中AMA-M2、AMA-M4、AMA-M8及AMA-M9与PBC有关,AMA-M2对诊断PBC具有更高的敏感性和特异性,是最重要的AMA亚型,甚至有学者建议将AMA-M2直接作为PBC的一个诊断标准[2].绝大部分患者血清AMA和AMA-M2检测结果是一致的,也有个别患者血清AMA阳性但AMA-M2阴性,反之亦存在.

关 键 词:肝炎,自身免疫性  肝硬化,胆汁性  胆管炎  诊断

Recent progress in laboratory diagnosis of autoimmune liver disease
ZHONG Ren-qian , YANG Zai-xing , LIANG Yan , QIN Bao-dong. Recent progress in laboratory diagnosis of autoimmune liver disease[J]. Chinese journal of hepatology, 2012, 20(5)
Authors:ZHONG Ren-qian    YANG Zai-xing    LIANG Yan    QIN Bao-dong
Abstract:
Keywords:Hepatitis,autoimmune  Liver cirrhosis,biliary  Cholangitis  Diagnosis
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