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急性肠系膜上静脉血栓96例临床特点分析
引用本文:刘文徽,吴健,李军,万军,吴本俨.急性肠系膜上静脉血栓96例临床特点分析[J].解放军医学杂志,2015,40(5).
作者姓名:刘文徽  吴健  李军  万军  吴本俨
作者单位:1. 100853,北京 解放军总医院南楼消化科
2. 125000,辽宁葫芦岛 解放军313医院肾内科
摘    要:目的 探讨急性肠系膜上静脉血栓(ASMVT)的临床特点.方法 回顾性分析解放军总医院2000年1月-2013年12月确诊的96例ASMVT患者的临床资料,死亡相关危险因素,以及不同治疗方式和不同部位血栓对患者结局的影响.结果 96例ASMVT患者中男72例,女24例,年龄46.9±15.5岁;生存83例,死亡13例,死亡发生率13.5%;孤立性肠系膜上静脉血栓(SMVT)39例,联合SMVT 57例.死亡组合并重症胰腺炎及孤立SMVT的比例高于生存组(P<0.01).依不同治疗方式分为开腹手术组(n=23)、介入溶栓组(n=62)和保守治疗组(n=11).开腹手术组患者自发病至接受治疗的时间最短,孤立SMVT发生率最高,死亡发生率也高于介入溶栓组及保守治疗组.保守治疗组中无死亡病例.孤立SMVT组出现腹膜刺激征、行开腹手术及发生肠坏死的例数均高于联合SMVT组(P<0.01或P<0.05),发生于脾切除术后的患者比例低于联合SMVT组(P=0.002).结论 孤立SMVT因更易出现腹膜刺激征、更易发生肠坏死而需行开腹手术;联合SMVT易发生在脾切除术后;在重症胰腺炎的基础上发病是ASMVT患者死亡的相关危险因素.

关 键 词:肠系膜血管闭塞  静脉血栓形成  胰腺炎  急性坏死性

Analysis of clinical characteristics of 96 patients with acute superior mesenteric venous thrombosis
LIU Wen-hui,WU Jian,LI Jun,WAN Jun,WU Ben-yan.Analysis of clinical characteristics of 96 patients with acute superior mesenteric venous thrombosis[J].Medical Journal of Chinese People's Liberation Army,2015,40(5).
Authors:LIU Wen-hui  WU Jian  LI Jun  WAN Jun  WU Ben-yan
Abstract:
Keywords:mesenteric vascular occlusion  venous thrombosis  pancreatitis  acute necrotizing
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