床旁CR显示窗应用

目的:回顾性随机抽取术后床旁胸部正位有阳性并发症的CR影像1000人次,评价调整窗宽、窗位对显示影像病变结构的作用,探讨CR窗宽、窗位的调整在数字化影像显示时的最佳参数,做好术后床旁胸片显示的质量保证。方法:应用GE Centricity Sp100成像系统Musica后处理软件,由3名来自不同诊断组别(胸组、腹组、乳腺组)的主治医师在工作站显示屏上对影像显示情况进行分析,记录下他们认为可以显示不同病变的最佳窗宽、窗位值;然后对获得的所有数据进行统计学分析,找出术后胸部各种病变诊断的最佳显示值。结果:观察数字重叠影像的不同组织结构,存在普遍接受的窗宽、窗位参考值域。本组3位主治医师对不同病变最佳窗宽窗位观察值的定义有差别。经SPSS 13.0软件包的频数分析,笔者推导出适用于不同年龄、男女、体型、疾病且大部分医师都认可的一系列床旁CR显示窗值,其中窗宽值为液气胸(1.040～1.219)、气腹(0.930～1.182)、气胸(0.668～1.025)、骨折(0.954～1.168)、皮下气肿(0.969～1.411)、胸腔积液(0.988～1.516)和肺炎(1.152～1.322),窗位值为液气胸(1.278～1.553)、气腹(1.131～1.520)、气胸(1.574～1.894)、骨折(1.377～1.661)、皮下气肿(1.263～1.645)、胸腔积液(1.212～1.546)和肺炎(1.300～1.678)。结论:不同层次的病变结构需要在特定的窗宽、窗位下观察才利于影像诊断。参与这个评价过程的人越多,可获得一系列具有普适性的参考值域。而被普遍接受的数字图像,有利于摄影技师设置激光打印胶片图像参数。临床医师软阅读重叠数字影像以及医学图像共享的实现。