颅脑损伤术后气管切开患者留置胃管的护理

目的:探讨对颅脑损伤手术治疗后气管切开的患者留置胃管的方法和效果。方法:对84例患者在插管前选择合适的硅胶胃管,做好患者鼻腔的准备;插管时进行正确的操作,提高一次插管成功率;插管后精心护理,消除不安全因素以防止胃管脱落,减少再次插管对患者造成的痛苦。结果:81例(96.43%)一次插管成功。留置期间胃管自行脱落3例(3.57%),重插胃管成功。胃管留置时间28～59 d,平均37 d。胃管插入及留置期间发生恶心、呕吐19例(22.62%),面部皮肤溃烂2例(2.38%),阻塞性黄疸3例(3.57%),食道糜烂1例(1.90%),鼻腔出血8例(9.52%)。所有并发症经过相应治疗后痊愈。结论:对颅脑损伤手术治疗后气管切开的患者留置胃管可减少食物反流引起的肺部感染,做好插管前后和插管时的护理可提高一次插管成功率,并降低并发症发生率。