心内直视手术的麻醉与灌注

对３１例心脏病人采用大剂量芬太尼静吸复合全麻低温ＣＰＢ心内直视手术的观察，结果表明，大剂量芬太尼，潘库溴铵诱导插管和ＣＰＢ过程中对心液动力学影响轻微，效果确实，循环功能稳定，是安全有效的麻醉方法，中度低温，中度血液稀释改善大脑灌流量，起到脑保护作用。心肌保护主要采用４℃－ＳＴ－Ｔｈｏｍａｓ液冷灌注，结合心脏表面冰屑降温保护作用好，应用硝普钠降低心脏后负荷，多巴胺支持心功能起到良好效果。