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成人MELAS型线粒体脑肌病误诊一例分析
作者姓名:张菲  王海侨  孙莹
作者单位:1. 保定,保定市第三医院神经内科,河北,071000
2. 佛山,佛山市中医院神经内科,广东,528000
3. 首都医科大学宣武医院神经内科,北京,100053
摘    要:目的 分析MELAS型线粒体脑肌病的临床特点及误诊原因.方法 回顾性分析1例MELAS型线粒体脑肌病的临床资料.结果 患者出现发作性抽搐,言语异常、视力下降,于当地医院误诊为脑梗死,转入首都医科大学宣武医院误诊为病毒性脑炎,后经磁共振波谱分析、及左侧肱二头肌活检诊断为MELAS型线粒体脑肌病.给予B族维生素、辅酶Q10治疗,病情缓解.结论 对于青年患者出现进行性加重的智力、听力、视力下降及肌无力癫痫发作等症状,应考虑MELAS型线粒体脑肌病的可能,进一步结合血乳酸测定、肌肉活检病理及基因检查,以及早确诊.

关 键 词:线粒体脑肌病  酸中毒,乳酸性  发作  误诊  脑梗死  脑炎
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