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目的:探讨针刺联合双手-臂强化训练对偏瘫型脑瘫患儿上肢功能、步行能力、平衡功能及粗大运动功能的影响。方法:偏瘫型脑瘫患儿94例,按照随机数字表法(获得患儿家属同意权)随机分为观察组47例与对照组47例。对照组采用双手-臂强化训练,观察组在对照组基础上结合针刺治疗。两组疗程均为12周。比较两组前壁旋后角度、握力评分和Peabody精细评分,步行能力,平衡功能及粗大运动功能变化。结果:两组治疗后前壁旋后角度、握力评分和Peabody精细评分增加(观察组:t=21.610 8、9.676 6、13.398 3,对照组:t=11.912 0、4.502 2、6.918 2,P0.05);观察组治疗后前壁旋后角度、握力评分和Peabody精细评分高于对照组(t=9.211、6.038、5.735,P0.05)。两组治疗后步宽减少,而步长和步速增加(观察组:t=11.259 3、10.066 3、13.605 4,对照组:t=4.874 1、4.042 3、6.144 4,P0.05);观察组治疗后步宽低于对照组,而步长和步速高于对照组(t=6.007、5.999、6.376,P0.05)。两组治疗后Fugl-Meyer平衡功能评分增加(观察组:t=12.239,对照组:t=5.918,P0.05);观察组治疗后Fugl-Meyer平衡功能评分高于对照组(t=5.602,P0.05)。两组治疗后GMFM-88评分增加(观察组:t=12.702,对照组:t=6.169,P0.05);观察组治疗后GMFM-88评分高于对照组(t=5.545,P0.05)。观察组总有效率(87.23%)高于对照组(68.09%)(P0.05)。结论:针刺联合双手-臂强化训练可改善偏瘫型脑瘫患儿上肢功能、步行能力、平衡功能及粗大运动功能,具有重要研究意义。
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